Стр. 240
Во всех случаях главным аспектом проблемы межполушарной асимметрии при неврозах будет то, что слишком рано тормозится активность правого и возбуждается активность левого полушария или же существует односторонняя подмена правополушарной активности левополушарной функциональной активностью.
Динамика межполушарных соотношений при неврозах рассмотрена в табл. 5.
Таблица 5. Динамика межполушарных соотношений при неврозах
Этап динамики
| Клиника неврозов
| Левое полушарие
| Правое полушарие
|
Начальный
| Общая для всех неврозов репрессия
| Возбуждение - (в условиях чрезмерной моральной стимуляции или ограничений)
| Торможение - перенапряжение (подавление возможности эмоционального отреагирования отрицательных, неприятных чувств и переживаний)
|
Развития невроза и истерического невроза
| Неврастении страха
| Торможение – утомление (психическая астения) с нарастанием тревоги
| Возбуждение - генерация (в условиях эмоционального стресса и шоковых переживаний) состояний аффекта, беспокойства и волнений. Их амнезия, вытеснение в сны или диффузия в левое полушарие
|
Обсессивного невроза
| Доминанты застойного возбуждения (навязчивые страхи, мысли опасения)
| Торможение - депрессия с элементами эмоционального оскудения, нивелирования чувств
| |
Функциональную специализацию полушарий в клинике неврозов можно отразить в следующем виде:
Левое полушарие
| Правое полушарие
|
Тревога типа опасений (быть никем, не тем, не собой, опоздать, не успеть)
| Тревога типа диффузного чувства беспокойства («а вдруг» что-нибудь случится)
|
Тревога трансформируется в навязчивость
| Тревога трансформируется в чувство страха
|
Навязчивые сомнения - до степени идей помимо самосознания, самоуничижения
| Внушаемость (рефлексия как непроизвольное усвоение задаваемой извне информации)
|
Невротическая депрессия (моральный аспект)
| Невротическая депрессия (витальный оттенок)
|
Проявление защитных механизмов типа рационализации
| Проявление защитных механизмов типа вытеснения и амнезии (забывчивости)
|
Тревожно-мнительный тип реагирования
| Аффективно-возбудимый тип реагирования
|
Модель последующего клинического невроза
| Модель клиники истерического прорастания в виде психастении
|