Инициальные проявления онейроида (преонейроид) в детском возрасте выражаются двигательным беспокойством, растерянностью, тревожностью, страхами, эпизодиче-сними зрительными и слуховыми иллюзиями, явлениями ложного узнавания (посторонняя женщина кажется матерью, школьной учительницей и т. п.). Ориентировка в этом случае не нарушена.

При ориентированном онейроиде часто имеется двойная ориентировка — больной считает, что находится в одно и то же время и у себя дома, и в больнице или же в больнице и одновременно на пароходе, который плывет в океане. Глубина помрачения сознания колеблется: сознание то частично проясняется, появляется возможность вступить в контакт с больным, то заполняется грезоподобными фантастическими образами, зрительными и слуховыми псевдогаллюцинациями с частичной отрешенностью от реальности. Однако и в этом случае контакт с больным не утрачивается полностью.

Более или менее отчетливые проявления онейроидных состояний наблюдаются лишь у детей школьного возраста. В более младшем возрасте симптомы онейроида рудиментарны, отрывочны, а их определение затруднено в связи с ограниченными возможностями самоотчета о болезненных переживаниях.

Длительность онейроидных состояний различна — от нескольких часов до 2—3 нед. У детей они чаще непродолжительны.

Онейроидный синдром у детей и подростков встречается при мозговых инфекциях (менингитах, менингоэнцефалитах), общих инфекциях с мозговыми осложнениями, интоксикациях, а также во время приступов шизофрении. В последнем случае, особенно в пубертатном возрасте, онейроидное помрачение сознания часто сочетается с кататоническим ступором или возбуждением (так называемая онейроидная кататония), выраженными аффективными расстройствами в виде тревоги, депрессивного или гипома-ниакального настроения, а в структуре онейроидного состояния всегда имеются разнообразные проявления психических автоматизмов (чувство открытости, овладения, внушенные и «сделанные» мысли, речедвигательные автоматизмы и т. д.), более или менее выраженный бредовой компонент. При прояснениях сознания больные недостаточно доступны, неохотно сообщают о содержании онейроидных переживаний.