§ | библиотека – мастерская – | Помощь Контакты | Вход — |
Фадеева Т.Б. Психические и нервные болезни. –– Мн.: Современный литератор, 2002. – 286 с. - (Справочник врача)
Стр. 185 Определение резус-фактора производят в лаборатории, куда направляют пробирку с 4-процентным раствором цитрата натрия и исследуемой кровью в соотношении 1 часть цитрата натрия на 4 части крови. Для экстренного определения резус-принадлежности в сухую стерильную пробирку набирают 3—5 мл крови и дают ей свернуться. На чашку Петри наносят по 3 большие капли специальной стандартной антирезусной сыворотки из 2 разных серий (всего 6 капель). Пипеткой берут со дна пробирки эритроциты, добавляют их по 1 капле к первой паре антирезусной сыворотки. К другим парам добавляют взвеси стандартных резус-положительных и резус-отрицательных эритроцитов. Перемешивают отдельно каждую каплю и помещают чашку Петри на 10 минут в водяную баню с температурой воды 45 °C. При наличии агглютинации исследуемая кровь резус-положительная, при отсутствии агглютинации — резус-отрицательная. В контроле (с резус-положительными эритроцитами) должна возникнуть агглютинация. Пробу на индивидуальную совместимость крови ставят непосредственно перед переливанием. Большую каплю сыворотки крови больного смешивают на тарелке с маленькой (в 10 раз меньше) каплей донорской крови и, непрерывно покачивая тарелку, наблюдают 5 минут. При индивидуальной несовместимости крови донора и реципиента возникает агглютинация. После определения групповой принадлежности крови и резус-фактора подбирают соответствующую донорскую кровь, желательно одногрупповую. Резус-отрицательным реципиентам переливают только резус-отрицательную кровь. Проверяют паспортные данные ампул, флаконов или пластиковых мешков с консервированной кровью (дата взятия, номер операционного журнала, название учреждения, фамилии врача и донора). Группа крови на этикетке должна быть четко обозначена и продублирована цветной полоской: синей — для II группы, красной — для III группы, желтой — для IV группы. Обращают внимание на целость и герметичность упаковки, слойность крови. Отстоявшаяся кровь должна иметь прозрачный желтоватый или зеленоватый верхний слой (плазма) и темно-красный нижний (эритроциты), не содержать сгустков, пленок, хлопьев. Розовая окраска слоя плазмы указывает на гемолиз крови. Непригодную кровь для трансфузии не используют. |
Реклама
|
||